Dalam sepasang kertas kerja baru-baru ini, penyelidik Columbia dan rakan usaha sama mereka telah mengukur kesan wabak COVID terhadap corak tidur pekerja penjagaan kesihatan dan akibat gangguan tidur yang berpotensi merosakkan kesihatan mental mereka.
Makalah terbaharu, yang diterbitkan pada 24 November, mendapati bahawa pekerja penjagaan kesihatan yang kurang tidur adalah dua kali lebih mungkin melaporkan simptom kemurungan berbanding rakan sekerja mereka yang lebih berehat dan 50% lebih berkemungkinan melaporkan tekanan psikologi dan 70% lebih cenderung untuk melaporkan kebimbangan.
Konstelasi masalah itu boleh memburukkan lagi krisis bertindih yang sudah menyelubungi penjagaan kesihatan. "Pada masa ini, peratusan besar pekerja penjagaan kesihatan meninggalkan pekerjaan mereka kerana tekanan, menghasilkan kekurangan pekerja penjagaan kesihatan secara nasional, " kata pengarang utama kajian Marwah Abdalla, MD, penolong profesor perubatan di Columbia University Vagelos College daripada Pakar Perubatan dan Pakar Bedah. "Dengan lebih sedikit pekerja yang bekerja, kakitangan yang tinggal mesti bekerja lebih banyak dan lebih lama syif, memburukkan lagi masalah tidur dan tekanan mereka."
Sudah bukan berita bahawa pekerja penjagaan kesihatan mengalami tekanan yang teruk semasa wabak COVID, sesuatu yang Abdalla, pakar kardiologi di Pusat Perubatan Irving Universiti Columbia, telah saksikan secara langsung sejak awal 2020. Sebagai seorang doktor-saintis, dia membentuk pasukan untuk mengkaji reaksi pekerja penjagaan kesihatan terhadap tekanan, dengan penekanan khusus pada kesan wabak terhadap tidur.
Semasa kemuncak pertama wabak di New York City, dia dan rakan sekerjanya menjalankan satu siri tinjauan tentang tabiat tidur dan gejala psikologi pekerja penjagaan kesihatan. Kertas pertama kumpulan itu, yang diterbitkan pada bulan Ogos, meringkaskan data tidur, menunjukkan bahawa lebih 70% pekerja penjagaan kesihatan mempunyai sekurang-kurangnya simptom insomnia sederhana semasa kemuncak pertama wabak itu. Walaupun jumlah itu menurun bersama-sama kiraan kes COVID, hampir empat daripada 10 masih mengalami gejala insomnia 10 minggu kemudian apabila gelombang COVID pertama tamat dan jadual kerja telah kembali ke tahap yang lebih normal.
Tidur yang kurang baik bukan sahaja menjejaskan penjagaan pesakit - "Kami tahu bahawa kekurangan tidur merendahkan kualiti penjagaan pesakit kami dan boleh meningkatkan kesilapan perubatan," kata Abdalla - tetapi juga boleh mencetuskan gejala kemurungan dan kebimbangan.
Dalam kajian kedua, penyelidik mendapati bahawa pekerja penjagaan kesihatan yang melaporkan kurang tidur juga melaporkan tahap tekanan, kebimbangan dan kemurungan yang lebih tinggi daripada pekerja penjagaan kesihatan yang tidur lebih nyenyak.
Walaupun tekanan, kebimbangan dan kemurungan boleh timbul dalam kalangan individu yang cukup rehat, "tidur adalah penting untuk kesihatan mental dan terdapat hubungan dua hala," kata Abdalla."Walaupun kami tidak tahu daripada kajian ini jika tekanan psikologi itu sendiri menyebabkan tidur yang kurang baik atau jika tidur yang kurang baik mengakibatkan tekanan psikologi dalam kalangan pekerja penjagaan kesihatan ini, memperbaiki tidur boleh mengurangkan masalah psikologi dan sebaliknya."
Abdalla menambah bahawa jika kajian masa depan boleh memisahkan hala tuju hubungan ini dan kesan tidur yang kurang baik terhadap kesihatan mental untuk pekerja penjagaan kesihatan semasa wabak, mungkin terdapat beberapa campur tangan yang berpotensi, daripada terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia untuk menambah kawasan rehat bilik rehat, dan/atau memasang pod tidur siang untuk digunakan oleh kakitangan hospital semasa syif yang panjang. "Bagi orang yang mungkin kurang tidur, galakkan mereka pergi dan berbaring selama 20 minit atau 30 minit," kata Abdalla.
Tidur yang lebih baik tidak akan mengurangkan semua tekanan tambahan yang dihadapi oleh pekerja penjagaan kesihatan tetapi boleh membantu meningkatkan kesihatan mental dan fizikal.
"Penyelidikan sebelum ini telah menunjukkan bahawa masalah tidur meningkatkan risiko anda untuk penyakit kronik seperti penyakit jantung, diabetes, demensia dan kanser," kata Abdalla. "Jika anda menghadapi masalah tidur, biarkan ini sebagai panggilan bangun."
Maklumat lanjut
Kertas kerja baharu, bertajuk "The Association between Sleep and Psychological Distress among New York City He althcare Workers during the COVID-19 Pandemic," telah diterbitkan dalam bentuk terakhirnya pada 24 November dalam Journal of Affective Disorders.
Semua pengarang: Franchesca Diaz (Columbia), Talea Cornelius (Columbia), Sean Bramley (Columbia), Hadiah Venner (Columbia), Kaitlin Shaw (Columbia), Melissa Dong (Vanderbilt University), Patrick Pham (Columbia), Cara L. McMurry (Columbia), Diane E. Cannone (Columbia), Alexandra M. Sullivan (Columbia), Sung A. J. Lee (Columbia), Joseph E. Schwartz (Universiti Columbia dan Stony Brook), Ari Shechter (Columbia) dan Marwah Abdalla (Columbia).
Penyelidikan ini tidak menerima geran khusus daripada mana-mana agensi pembiayaan, sektor komersial atau bukan untuk keuntungan. Para penyelidik menerima sokongan daripada Persatuan Jantung Amerika (18AMFDP34380732), Yayasan Robert Wood Johnson, dan NIH (K23HL141682, R01HL146636, R01HL141494 dan R01HL146911).
Tiada seorang pun pengarang melaporkan sebarang konflik kepentingan.
